Medicatie bij de ziekte van Alzheimer

Bij de ziekte van Alzheimer schrijft uw arts soms medicijnen voor met een remmend effect op de ziekte. Dit noemen we cholinesterase therapie.

Er zijn verschillende vormen van cholinesterase therapie. Acetylcholine is een stof die een zenuwprikkel overbrengt tussen de diverse verbindingen in de hersenen. Bij een Alzheimer dementie gaan er steeds meer verbindingen verloren. Voorbeelden van medicijntherapie zijn Rivastigmine en Galantamine. Deze medicijnen hebben een bescheiden effect bij een klein deel van mensen met de ziekte van Alzheimer. Het effect is merkbaar aan verbetering van de aandacht, de concentratie en het spraakvermogen. Het geheugen verbetert hier niet van.

Mantelzorgers geven soms aan dat hun naaste er meer bij is, weer meedoet en gesprekken kan voeren. 

Cholinesterase therapie is bedoeld voor mensen met een lichte tot matige vorm van de ziekte van Alzheimer en bij de gemengde vorm van dementie.

Dementie is een progressieve ziekte, dat wil zeggen dat het geleidelijk achteruit gaat. 

Alleen in de eerste stadia van de ziekte worden onderstaande medicijnen voorgeschreven. Als er geen verbindingen tussen hersencellen meer zijn, kan er ook geen informatie overdracht plaatsvinden.

Galantamine

Galantamine is verkrijgbaar in capsules van 8 mg, 16 mg, 24 mg. De dosis wordt iedere vier weken verhoogd, als het middel goed verdraagt.

U neemt de tablet 1 keer per dag in, tijdens of na het eten, om minder kans op maagklachten te hebben. Vanwege een geleidelijke afgifte van het middel is het belangrijk dat u de tablet iedere dag op ongeveer hetzelfde tijdstip inneemt.

Rivastigmine pleister

Opbouwschema van 2 stappen in de doseringen 4.6 mg/24 u en 9.5 mg/24 u.

Elke dag plakt u of uw verzorger een nieuwe pleister op de huid. Het is belangrijk dat u maar 1 pleister tegelijk gebruikt. U moet de pleister van de vorige dag altijd eerst verwijderen voordat u een nieuwe opplakt. Het is ook belangrijk dit elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip te doen, zodat elke pleister ongeveer 24 uur op de huid zit.

Hoe plakt u de pleister?

Dagelijks op een andere plaats. Te verdelen over de bovenarmen, schouderbladen en bovenrug. De geriatrie-verpleegkundige of apothekersassistente kan u plakinstructies geven.

Bij gebruik van cholinesterasetherapie kunnen de volgende bijwerkingen optreden.

• Misselijkheid/ braken
• Gebrek aan eetlust
• Duizeligheid
• Hoofdpijn
• Slaperigheid
• Lagere hartslag

Naast bovenstaande bijwerkingen is het belangrijk om bij gebruik van de pleister te letten op irritatie van de huid zoals roodheid, pijn en jeuk.

De bijwerkingen treden vooral op als u net met de medicatie bent begonnen of als de dosis is verhoogd. Neem contact op met de polikliniek als u zich zorgen maakt om de bijwerkingen.

Voor informatie en vragen over Lewy body dementie of andere zaken met betrekking tot ouderdomsklachten en oudere (geriatrische) patiënten kunt u bij ons terecht.

Gebruikt u de BeterDichtbij app en is uw vraag niet dringend? Stel uw vraag dan via de BeterDichtbij app.

De polikliniek Geriatrie is telefonisch bereikbaar op: 088- 70 67 852.

Kijk op de website voor de actuele bereikbaarheid van de polikliniek Geriatrie.

08/24