Blaasontsteking (urineweginfectie)

U bent onder behandeling geweest in het Bravis ziekenhuis bij de uroloog in verband met terugkerende blaasontstekingen. De uroloog heeft enkele onderzoeken verricht om onderliggende ziekten uit te sluiten en heeft u terug naar uw huisarts verwezen. In het gesprek met de arts heeft u al informatie ontvangen over blaasontstekingen. In deze folder kunt u de mondelinge informatie van onze zorgverlener(s) op uw gemak nalezen.

Inleiding

Uw arts had u verwezen naar de uroloog in verband met terugkerende blaasontstekingen. De uroloog heeft enkele onderzoeken verricht om onderliggende ziekten uit te sluiten en heeft u terug naar uw huisarts verwezen. In deze folder wordt uitgelegd wat een blaasontsteking is, welke mogelijke factoren een oorzaak kunnen zijn en wat u er zelf aan kan doen om het te voorkomen.

Blaasontsteking

Een blaasontsteking heet in medische termen een urineweginfectie. Een blaasontsteking is een ontsteking van de lage urinewegen (blaas/plasbuis) en bijna altijd onschuldig. Een opstijgende ontsteking naar de nieren kan leiden tot een nierbekkenontsteking, een minder onschuldige aandoening.

Een blaasontsteking ontstaat vrijwel altijd door het binnendringen van bacteriën in de blaas via de plasbuis. Vaak is zowel de blaaswand als de plasbuis ontstoken. De meest voorkomende bacterie is de E-coli bacterie die in de darmen voorkomt. Uiteraard kunnen diverse bacteriën een blaasontsteking veroorzaken. In enkele gevallen ontstaat een blaasontsteking door chemische irritatie bijvoorbeeld door het veelvuldig gebruik van zeep of shampoo bij het wassen van de schaamstreek.

Een blaasontsteking is niet besmettelijk.

Klachten

Klachten die ontstaan bij een blaasontsteking zijn vaak:

  • vaak kleine beetjes moeten plassen;
  • pijn of branderigheid bij het plassen;
  • het gevoel dat de blaas niet leeg geplast wordt;
  • troebele of riekende urine met soms bloed bijmenging.

De verschijnselen van een blaasontsteking kunnen vaak zeer vaag zijn, zodanig dat ze niet altijd opgemerkt worden. Voelt u zich (naast bovengenoemde klachten) echter ziek en heeft u daarbij koorts, dan heeft u niet alleen een blaasontsteking, maar mogelijk een nierbekken-ontsteking.

Bij klachten kan u zich melden bij uw huisarts voor urineonderzoek.

Oorzaak

Een blaasontsteking ontstaat doordat er bacterien via de plasbuis in de blaas terecht komen. Vrouwen hebben vaker een blaasontsteking dan mannen. Dit komt omdat hun plasbuis veel korter is dan bij de man en bacteriën eenvoudiger de blaas kunnen binnendringen. Kwetsbare ouderen hebben vaak bacteriën in de blaas; ook als ze geen klachten hebben. Als u geen klachten heeft, heeft u geen blaasontsteking.

Als de bacteriën zich eenmaal in de blaas bevinden, kunnen zij zich daar makkelijk vermenigvuldigen en klachten geven. Bij een blaasontsteking is het heel belangrijk dat de urine goed doorstroomt en de bacteriën uitgespoeld worden. Veel drinken is bij een lichte blaasontsteking vaak voldoende en als de klachten toch niet verdwijnen, kan antibiotica helpen.

Mensen met obstipatie en suikerziekte zijn extra gevoelig voor een blaasontsteking. Goede behandeling van de obstipatie en suikerziekte kan ervoor zorgen dat blaasontstekingen minder vaak voorkomen. Heeft u last van obstipatie of heeft u suikerziekte; bespreek dit met u huisarts. Ook mensen met een andere stoornis van de afweer of een urologische aandoening hebben een grotere kans op het krijgen van blaasontstekingen.

Oestrogeen

Soms hebben vrouwen na de overgang vaker een blaasontsteking. Dit komt door een daling van het vrouwelijk hormoon oestrogeen na de overgang. Een vaginale crème of zetpil met oestrogeen kan dan helpen om urineweginfecties te voorkomen. Deze medicatie verandert de samenstelling van de bacteriën van de vagina. Ook wordt het beschermende slijmvlies van de plasbuis dikker. Daardoor kunnen bacteriën minder makkelijk naar binnen komen. Uw huisarts kan dit aan u voorschrijven.

Voorkomen van een blaasontsteking

  • Drink minimaal 1,5 - 2 liter per dag. Er is dan voldoende urineproductie om de blaas goed door te laten stromen.
  • Het gebruik van cranberries is aan te bevelen (twee tabletten van 500 mg per dag) en/of D Mannose. Deze helpen tegen de meest voorkomende E-coli bacterie.
  • Neem rustig de tijd voor het uitplassen en neem een ontspannen houding aan. Zodat dat de blaas volledig leeg geplast wordt.
  • Na het plassen veegt u van voor naar achter uw schaamstreek af, op deze manier worden er geen darmbacteriën van achter naar voor richting vagina gebracht.
  • Verstandig is om na het vrijen goed uit te plassen. Vrijen kan een blaasontsteking uitlokken. Er zijn vrouwen die bijna altijd na het vrijen een blaasontsteking krijgen. Dit is niks geks! Wel kan het dan nuttig zijn om na het vrijen een tablet antibiotica te nemen uit voorzorg. Deze kunnen door uw huisarts worden voorgeschreven.
  • Belangrijk is om een gezonde levensstijl aan te houden; eet gezond, vezelrijke voeding is aan te bevelen en voldoende Vitamine C binnen te krijgen.
  • Ook kunt u zonder recept probiotica (bijvoorbeeld Bacilac Femina) gebruiken om de vaginale flora te herstellen en gezond te houden dit helpt ter preventie van blaasontstekingen.

Antibiotica

Antibiotica zijn medicijnen die werken tegen ontstekingen veroorzaakt door bacteriën. De ernst van uw klachten en de soort bacterie bepalen welke antibiotica u krijgt. De soort bacterie wordt vastgesteld met een urinekweek. Hoe lang de behandeling duurt verschilt en er zijn verschillende behandelopties die de huisarts met u kan afspreken. Bij terugkerende blaasonstekingen, tenminste drie keer per jaar, worden vaak (lage doses) antibiotica gegeven om een blaasontsteking te voorkomen. Of mensen krijgen een aantal kuren mee die ze kunnen starten als ze een blaasontsteking voelen aankomen;

  • Zelfbehandeling met nitrofurantoine of fosfomycine
  • Eenmalig antibiotica binnen twee uur na het vrijen, nitrofurantoine of trimetoprim
  • Onderhouddosering antibiotica, elke dag een tablet voor de nacht nitrofuranotine of trimetoprim voor tenminste drie maanden en maximaal zes tot twaalf maanden.

Negatieve gevolgen antibiotica

Onnodig antibiotica krijgen heeft nadelen. Als u vaak antibiotica krijgt worden bacteriën ongevoelig voor antibiotica. Als u dan erg ziek zou worden van een (andere) infectie bestaat het risico dat antibiotica niet meer werkt en u niet meer goed geneest. Antibiotica kunnen ook bijwerkingen geven zoals diarree, misselijkheid en braken. Daarnaast kunnen antibiotica de werking van andere medicatie verstoren, zoals die van bepaalde bloedverdunners.

 

07/22

Heeft u vragen?

Heeft u nog vragen? Stel ze gerust via de app BeterDichtbij.
Ontbreekt er informatie in deze folder?