Diabetes type 1

U heeft diabetes type 1. Uw lichaam regelt niet zelf de bloedglucosespiegel. Daarom moet u uw lichaam daarbij helpen.

Hier leggen we u uit wat diabetes type 1 is en hoe de behandeling van uw diabetes eruit gaat zien.

Diabetes is een ingewikkelde ziekte. Het is belangrijk om eerst een paar moeilijke woorden uit te leggen:

Goede bloedglucosewaarden

Het is het beste om uw bloedglucosewaarden tussen de 4 en de 10 mmol/l (millimol per liter) te houden. Daarmee verkleint u de kans op gezondheidsproblemen zo veel mogelijk.

Bloedglucosewaarden schommelen

Er zijn verschillende oorzaken waardoor uw bloedglucosewaarden kunnen gaan schommelen. Voorbeelden zijn griep, spanning, stress, medicijnen en intensieve training.

Hypo

Bij een hypo (hypoglykemie) heeft u een bloedglucosewaarde lager dan 4 mmol/l. Dit betekent dat u te weinig glucose in uw bloed heeft en dus koolhydraten moet eten of drinken.

U herkent een hypo aan de volgende klachten:

• Hongergevoel;

• Zweten;

• Hartkloppingen;

• Snel geïrriteerd zijn en/of een wisselend humeur;

• Slechte concentratie;

• Duizelingen;

• Trillen;

• Hoofdpijn;

• Slecht zien;

• Moe zijn.

Bij erge hypo’s kunt u uw bewustzijn verliezen, in coma raken of een epileptische aanval krijgen. In dat geval moet iemand anders altijd 112 bellen.

Sommige mensen voelen een hypo niet aankomen (hypo-unawareness). Vraag in dat geval aan uw dokter of verpleegkundige wat u het beste kunt doen.

Hyper

Bij een hyper (hyperglykemie) heeft u een bloedglucosewaarde hoger dan 10 mmol/l. Dit betekent dat u teveel sglucose in uw bloed heeft en u uzelf insuline moet geven. Ook beweging en veel water drinken kan dan helpen.

U herkent een hyper aan de volgende klachten:

• Veel moeten plassen;

• Erge dorst die niet overgaat;

• Misselijkheid of overgeven;

• Geen eetlust hebben of juist erg hongerig zijn;

• Slecht zien;

• Moe zijn.

Bij erge hypers kunt u uw bewustzijn verliezen of in coma raken. In dat geval moet iemand altijd 112 bellen. Een ernstige hyper kunt u herkennen aan een diepe ademhaling. De adem kan dan naar aceton ruiken.

Bij misselijkheid braken of sufheid belt u altijd de spoedtelefoon van de diabetesverpleegkundige via 0800 833 000. Buiten kantooruren belt u naar de Huisartsenpost. Heeft u een insulinepomp dan belt u naar de Spoedeisende Hulp.

Schade door hypo’s en hypers

Op korte termijn kunnen (ernstige) hypo’s en hypers ervoor zorgen dat u uw bewustzijn verliest of in coma raakt.

Als u vaak en langdurig last heeft van hypo’s en hypers kan dit het lichaam op lange termijn beschadigen. U kunt bijvoorbeeld schade krijgen aan uw ogen, bloedvaten en zenuwen. Daardoor kunt u blind worden, last krijgen van hart- en vaatziekten, zenuwziekten en/of nierfalen.

Het is daarom erg belangrijk dat uw bloedglucosewaarden zo veel mogelijk binnen de 4 en de 10 mmol/l blijven.

Diabetes gaat niet meer over. Er is (nog) geen behandeling die de ziekte kan genezen. Wel kunt u zelf ervoor zorgen dat uw bloedglucosespiegel zo veel mogelijk binnen de juiste waarden blijft. We leggen u in grote lijnen uit hoe de behandeling van diabetes type 1 eruitziet:

Bloedglucosemeter

U kunt uw bloedglucose meten met een bloedglucosemeter. U prikt dan met een speciale prikpen in uw vinger zodat er een klein druppeltje bloed uitkomt. De druppel vangt u op met de meter. De meter vertelt u in een paar seconden wat uw bloedglucosewaarde is.

Glucosesensor

U kunt ook een glucosesensor gebruiken om uw bloedglucose te meten. Dit is een kleine ronde schijf die u op uw lichaam prikt (bijvoorbeeld in uw arm). De sensor meet constant uw bloedglucosewaarden en is via bluetooth verbonden met een apparaat waarmee u de sensor kunt aflezen.  Zo kunt u uw bloedglucosespiegel controleren. De sensor kan tot zo’n 14 dagen blijven zitten.

Of u in aanmerking komt voor een sensor overlegt u het beste met uw diabetesverpleegkundige.

Insuline toedienen met een pen

U moet uzelf regelmatig insuline geven. Dit kan met een insulinepen. Dit is een prikpen waarmee u bij uzelf insuline kunt inspuiten, bijvoorbeeld in uw been of buik.

Er zijn verschillende soorten insuline beschikbaar. Uw diabetesverpleegkundige zal u precies uitleggen welke insuline op welk tijdstip moet worden toegediend.

Insulinepomp

U kunt ook een insulinepomp gebruiken om insuline toe te dienen. Dit is een klein apparaatje dat dag en nacht vastzit aan uw lichaam. Er zijn verschillende soorten insulinepompen. Aan de pomp zit een klein slangetje en een dun naaldje dat in uw buik geprikt zit. Het naaldje kunt u een paar dagen laten zitten. Via het slangetje en naaldje geeft de pomp regelmatig een klein beetje insuline af.

In Bravis werken we met een beperkt aantal insulinepompen. Overleg eerst met uw diabetesverpleegkundige of een insulinepomp voor u helpend gaat zijn en welke pompen beschikbaar zijn.

Koolhydraten en voeding

Het is belangrijk dat u goed let op wat u eet en hoeveel koolhydraten er in uw eten zitten. Ook de kwaliteit van de koolhydraten is belangrijk: goede koolhydraten zijn de koolhydraten die van nature in uw eten zitten, bijvoorbeeld in volkorenbrood, fruit en peulvruchten. Slechte koolhydraten zijn de suikers die aan uw eten zijn toegevoegd, zoals in snoep, frisdrank en witbrood.

Probeer gezond te eten en de voedingsstoffen binnen te krijgen die uw lichaam nodig heeft.

Voldoende beweging

Uw lichaam zet suikers om in energie. Deze energie gebruikt u ook wanneer u beweegt. Voldoende beweging kan helpen om hoge bloedglucosewaarden tegen te gaan.

Roken, alcohol en drugs

Rookt u of drinkt u of gebruikt u drugs? Probeer hier dan mee te stoppen. Door te roken en/of te drinken vergroot u de kans op problemen door diabetes.

Vindt u het moeilijk om te stoppen? Dat is heel normaal. Uw zorgverlener kan u hierbij helpen.

Vragen?

Graag via de Beter Dichtbij app.

Wat zijn spoedvragen?

• Misselijk, sufheid en braken

• Plots hoge of lage glucose waarde zonder duidelijke oorzaak die u niet zelf opgelost krijgt

• Kapotte insulinepomp

• Insuline advies bij het door elkaar halen van insulinesoorten/doseringen