Zaadbalkanker (Testistumor)

Zaadbalkanker ontstaat in de zaadbal (teelbal). Deze vorm van kanker komt weinig voor. Mannen tussen de 18 en 35 jaar hebben de grootste kans op het krijgen van zaadbalkanker. Het wordt vaak in een vroeg stadium ontdekt. De prognose is meestal goed, zelfs als er uitzaaiingen zijn.

Klachten

Klachten die voorkomen bij zaadbalkanker:

  • De zaadbal kan iets groter zijn
  • Er is een knobbel of verharding voelbaar in de zaadbal
  • De knobbel kan pijnlijk zijn, maar hoeft niet
  • Dof, zwaar gevoel in de onderbuik, achter of in de balzak
  • Onverklaarbare vermoeidheid
  • Minder zin in seks

Onderzoeken en diagnose

De huisarts verwijst de patiënt naar de uroloog. De volgende onderzoeken kunnen gedaan worden:

  • Echografie
  • Bloedonderzoek
  • Operatief onderzoek; als de echografie en het bloedonderzoek op zaadbalkanker wijzen, is weefselonderzoek nodig om de diagnose definitief vast te kunnen stellen. Hiervoor wordt de zaadbal, de bijbal en de zaadstreng volledig weggenomen. Dit is tevens het begin van de behandeling.
  • CT-scan van buik en longen, soms van de hersenen
  • MRI-scan om afwijkingen in de zaadballen en uitzaaiingen aan te tonen.
  • Skeletscintigrafie (=botscan) maakt eventuele uitzaaiingen in de botten zichtbaar.

Behandelingen

  • Voor de behandeling van zaadbalkanker wordt de patiënt doorverwezen naar en expertisecentrum en via het Bravis Ziekenhuis is dit naar het Erasmus MC in Rotterdam.
  • In de onderzoeksfase is de zaadbal, bijbal en zaadstreng verwijderd wat meteen de start van de behandeling is. Er kan meteen een zaadbalprothese geplaatst worden, maar dit kan ook in een later stadium. Voordat de operatie plaatsvindt wordt een kinderwens voor de toekomst besproken. Als dit zo is, worden zaadcellen vóór de operatie ingevroren.
  • Na de operatie is altijd een van de volgende vervolgbehandelingen nodig of een combinatie hiervan:
  • Waakzaam wachten (‘watchful waiting’)
  • Bestraling
  • Chemotherapie
  • Lymfeklieroperatie