Nauwe voorhuid (fimosis)

Een nauwe voorhuid (fimosis) betekent dat de voorhuid niet of moeilijk over de eikel kan worden geschoven. Dit komt op alle leeftijden voor en kan verschillende oorzaken en klachten hebben. Vaak is het een onschuldige aandoening die vanzelf verbetert, maar soms is behandeling nodig om klachten te verhelpen of te voorkomen.

Nauwe voorhuid (fimosis)

Symptomen van een nauwe voorhuid

De klachten bij een nauwe voorhuid verschillen per leeftijd.

Bij kinderen:
Een nauwe voorhuid komt vaak voor en is meestal geen reden tot ongerustheid. Zolang er geen pijn, ontsteking of problemen met plassen zijn, is behandeling vaak niet nodig. De voorhuid wordt bij de meeste jongens vanzelf wijder naarmate ze ouder worden.

Wanneer er wél klachten optreden, zoals pijn of ontsteking, kan de arts een hormoonzalf voorschrijven. Deze zalf maakt de voorhuid soepeler en wordt gedurende ongeveer zes weken gebruikt. Dit is in meer dan de helft van de gevallen voldoende om het probleem te verhelpen.

Bij volwassenen:
Op latere leeftijd kan een vernauwing ontstaan door veranderingen in het weefsel van de voorhuid. Dit kan leiden tot:

  • Pijn tijdens het vrijen
  • Moeilijkheden met de hygiëne
  • Jeuk of kleine scheurtjes in de voorhuid
  • Problemen met plassen
  • Terugkerende blaasontstekingen

De uroloog bespreekt samen met u welke behandeling het meest geschikt is. Soms is een besnijdenis (circumcisie) de beste oplossing. Deze ingreep wordt vergoed vanuit de basisverzekering.

Behandelingen bij een nauwe voorhuid

Wanneer behandeling nodig is, zijn er verschillende mogelijkheden:

  • Hormoonzalf: om de voorhuid soepeler te maken (vooral bij kinderen).
  • Voorhuidsparende operatie: waarbij de voorhuid wordt behouden, maar ruimer wordt gemaakt.
  • Besnijdenis (circumcisie): waarbij de voorhuid geheel wordt verwijderd.


Hoe verloopt een besnijdenis?
De besnijdenis wordt meestal poliklinisch uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. In sommige gevallen gebeurt dit in dagbehandeling onder narcose of met een ruggenprik.
Bij kinderen vindt de ingreep altijd plaats onder algehele narcose in dagbehandeling.

Na het verwijderen van de voorhuid plaatst de uroloog oplosbare hechtingen rondom de eikel. De eikel kan in de eerste weken na de operatie wat gevoelig zijn. Het kan helpen om deze zo nodig in te smeren met vaseline om irritatie te verminderen.

De meeste mensen herstellen binnen enkele weken volledig en kunnen daarna hun dagelijkse activiteiten weer hervatten.