Thuismeten maakt patiënt Han bewuster en geruster

Han Duijmelinck had als belastingadviseur een stressvolle baan. “Het was altijd hollen of stilstaan”, vertelt hij. Op den duur moest hij na een werkdag naar bed om te rusten. “Dat kon zo niet doorgaan”. In het ziekenhuis werd hartfalen geconstateerd. Daardoor is het leven van Han drastisch veranderd. “In het begin had ik het daar wel moeilijk mee en ben ik geholpen door de hartrevalidatie, met name door de ergotherapeut. Ik houd er continu rekening mee, maar het belemmert me niet. Ik moet ermee omgaan. Ik ben ook gestopt met werken en leef op een andere manier. Als ik de ene dag een afspraak heb, houd ik de volgende dag rust. Dat is ondertussen een gewoonte geworden.”|

Eigen metingen
Elk jaar komt Han op controle bij cardioloog Ivo Henkens. Hij zorgt ervoor dat hij tot in de puntjes is voorbereid, en de arts ook. “Dat begon eigenlijk in de coronatijd”, begint Han. “We hadden wel online een afspraak, maar ik kon niet naar het ziekenhuis. Toen heb ik zelf een bloeddrukmeter gekocht. Mijn vrouw had nog een saturatiemeter om de hoeveelheid zuurstof in mijn bloed te meten. Mijn eigen metingen zet ik op papier en stuur ik voor de afspraak naar de dokter, samen met een overzicht van mijn medicijnen en bijzonderheden.”

Nuttig
Die gegevens zijn voor de cardioloog zeer nuttig. “Die informatie helpt mij bij het voorbereiden van mijn spreekuur”, zegt Ivo. “Een patiënt met hartfalen slikt veel medicijnen die allemaal reageren op andere medicijnen. Als ik een actueel en kloppend medicijnenoverzicht heb, scheelt mij dat al enorm veel tijd. Nu komen vaak patiënten zonder overzicht of met gegevens die niet kloppen. Dat maakt het lastig.”

Mee omgaan
Een week voor zijn afspraak met de cardioloog meet Han ’s ochtends en ’s middags zijn bloeddruk, hartslag en de hoeveelheid zuurstof in zijn bloed. “En als ik me niet goed voel, dan meet ik ook. Mijn vrouw ziet het altijd aankomen. Ik ben dan chagrijnig. Op die momenten neem ik extra rust en kijk ik zelf hoe mijn lichaam ervoor staat. Voordien was het paniek en belden we meteen de huisartsenpost. Vervolgens kwam je in het ziekenhuis, waar ze je een dagje hielden. Door de thuismetingen kan ik er beter mee omgaan.”

Thuismeten
Han was het thuismeten voor. Patiënten met hartfalen krijgen tegenwoordig meetapparatuur mee naar huis en een thuismeetapp. Daarmee wordt hun gezondheid op afstand gemonitord. Daarnaast komen de patiënten eens per jaar op controle in het ziekenhuis. Ivo zou graag zien dat de patiënt voorafgaand aan deze afspraak ook andere gegevens doorgeeft. “Je zou vooraf allerlei dingen kunnen uitvragen. Hoe het met de bloeddruk gaat? Ziet u sterretjes als u gaat staan? Hoe is het de medicijnen? Houdt u vocht vast? Hoe is het qua werk? Hoe gaat het met sporten? Al deze zaken zijn belangrijk. Wij zitten er niet op te wachten om bestookt te worden met mailtjes van patiënten. Maar als deze gegevens automatisch en netjes in het patiëntendossier komen te staan, dan levert dat nuttige informatie en tijdswinst op. Patiënten zeggen vaak: ‘De dokter had nauwelijks tijd en zat alleen maar op zijn beeldscherm te turen’. Dat is iets wat wij ook niet willen. Als we vooraf alle informatie hebben, blijft er meer tijd over om andere zaken te bespreken. Nu moet ik bij sommige mensen echt doorvragen om de informatie te krijgen. Dat gaat allemaal af van die tien minuten dat het spreekuur duurt.”

Voorbeeldpatiënt
De cardioloog noemt Han een voorbeeldpatiënt. “Als alle patiënten zo bezig waren met hun eigen gezondheid, was de afdeling cardiologie een stuk leger. Dan hadden we minder heropnames”, stelt hij. “Natuurlijk kunnen we dit niet van iedereen vragen. Maar als we het als ziekenhuis slimmer inrichten, moeten we al een heel eind komen*. Het helpt ons niet alleen om het spreekuur beter voor te bereiden, maar het helpt ook mijn vervanger als ik ziek ben.”

Bewuster en geruster
Het zelfmeten maakt de patiënt bewuster van zijn eigen gezondheid. “En het maakt me een stuk geruster”, merkt Han op. “Als ik een week voor mijn afspraak begin met meten, pak ik de gegevens van een jaar daarvoor erbij. Veel kan ik kopiëren, omdat ze hetzelfde zijn gebleven. Dan weet ik eigenlijk al dat het goed met me gaat, voordat ik de dokter heb gesproken.”

*In het Bravis ziekenhuis houdt de Polikliniek van de Toekomst zich bezig met het verbeteren, digitaliseren en op elkaar afstemmen van processen. Binnen de Polikliniek van de Toekomst wordt onderzocht of gestructureerd vooraf gegevens uitgevraagd kunnen worden.