Glaucoom

Wat is glaucoom?

Oorzaken en risicofactoren van glaucoom

Het is niet precies bekend hoe de oogzenuw wordt aangetast bij glaucoom. Maar er zijn wel een aantal risicofactoren bekend:

• Een te hoge druk in het oog is de belangrijkste risicofactor. Normaal is de druk lager dan 21 mmHg. Hoe hoger de druk, hoe groter de kans op glaucoom.

• Glaucoom in de familie. Komt glaucoom voor in de familie (1e graad)? Dan is de kans op glaucoom 10 maal hoger dan voor iemand zonder glaucoom in de familie.

• Hoge leeftijd. Op hoge leeftijd komt glaucoom veel vaker voor (4% van de mensen ouder dan 80 jaar heeft glaucoom).

• Sterke bij- of verziendheid.

• Mensen met een donkere huidskleur hebben vaker glaucoom.

• Afwijkingen van de bloedvaten bij of in het oog.

Open kamerhoekglaucoom

Het open kamerhoekglaucoom komt het meest voor. Hierbij maken we onderscheid tussen het hoge druk glaucoom en het normale druk glaucoom.

Hoge druk glaucoom
Bij deze vorm raakt de afvoer van vocht in het oog verstopt. Daardoor stijgt de druk in het oog en raakt de oogzenuw beschadigd. U kunt dan delen van uw gezichtsveld kwijtraken.

Normale druk glaucoom
Bij het normale druk glaucoom spelen ook andere risicofactoren mogelijk een rol zoals de doorbloeding van de vaten. Ook deze vorm leidt tot beschadiging van de oogzenuw en verlies van gezichtsveld.

Afgesloten kamerhoek glaucoom

Bij afgesloten kamerhoek glaucoom is de bouw van het oog de oorzaak van de glaucoom. De iris (het regenboogvlies) blokkeert het afvoersysteem van het oog, waardoor het oogvocht niet weg kan en de oogdruk stijgt. Deze vorm van glaucoom kan acuut of chronisch zijn.

Acute vorm
De acute vorm gaat meestal gepaard met wazig zien, een rood oog, hoofdpijn, misselijkheid en braken. Deze symptomen worden veroorzaakt doordat de oogdruk zeer hoog is. Een snelle behandeling is vereist om schade aan de oogzenuw te voorkomen.

Chronische vorm
De chronische vorm komt meer voor en is in een vroeg stadium goed te behandelen. Mensen die verziend zijn, met een sterke plusbril, hebben een grotere kans op deze vorm van glaucoom.

Aangeboren glaucoom

Deze vorm van glaucoom is erg zeldzaam en is bij kinderen vanaf de geboorte aanwezig.

Behandelmogelijkheden

Op dit moment is het verlagen van de oogdruk de enige bewezen behandeling voor glaucoom, ook bij normale druk glaucoom. Dit voorkomt dat er meer uitval van het gezichtsveld ontstaat. Er kan helaas niets meer gedaan worden aan al bestaand verlies van delen van het gezichtsveld.

Behandelmogelijkheden zijn:

• Oogdruppels

• Tabletten

• Laserbehandeling

• Oogdrukverlagende operatie

Niet alle mensen met een verhoogde oogdruk hoeven te worden behandeld. Er zijn namelijk mensen met een (matig) verhoogde oogdruk die hierdoor geen schade aan de oogzenuw oplopen. Een behandeling is dan niet nodig. Wel is een goede controle nodig.

Levenslange controle

U blijft uw hele leven onder controle bij de oogarts.

Behandeling d.m.v. oogdruk verlagende oogdruppels

De behandeling start vaak met het gebruik van oogdruppels. Als u bijwerkingen heeft van een oogdruppel, kan er een ander soort oogdruppel geprobeerd worden. Ook een combinatie van druppels is mogelijk.

Het doel van de oogdruppels is het verlagen van uw oogboldruk. De oogarts kijkt samen met u welk medicijn het beste bij u past. U moet de medicijnen meestal de rest van uw leven blijven gebruiken.

Voor meer informatie hoe oogdruppels te gebruiken, zie divi: Ogen druppelen | Bravis

Behandeling d.m.v. een laserbehandeling

Er zijn ook verschillende soorten laserbehandelingen mogelijk. Doel van een laserbehandeling is om het afvoersysteem voor kamerwater in het oog te verbeteren.

Meer informatie leest u in de folders Laserbehandeling om een verhoogde oogdruk te voorkomen en laserbehandeling tegen een verhoogde oogdruk.

Behandeling d.m.v. een operatie

Doel van een operatie is de oogdruk verlagen. Voor een operatie wordt vaak gekozen als een behandeling met druppels en/of een laserbehandeling niet voldoende werken.

Er zijn verschillende soorten operaties. U leest daar meer over in de folder glaucoomoperatie

Na een operatie komt u meerdere malen op controle bij uw oogarts.

Meer informatie

Voor meer algemene informatie kunt u terecht bij de Oogvereniging.

• Gebruikt u de BeterDichtbij App en heeft uw vraag geen spoed? Stel dan uw vraag via de BeterDichtbij App.

• Heeft uw vraag spoed of heeft u geen uitnodiging voor BeterDichtbij ontvangen? Neem dan contact op met de polikliniek oogheelkunde via 088 - 70 68 980.

• Kijk op de website voor de actuele bereikbaarheid van de polikliniek oogheelkunde